''Altını ıslatıyor'' demek için en az 5 yaşına kadar bekleyin

”Altını ıslatıyor” demek için en az 5 yaşına kadar bekleyin

About
Latest Posts

Çocuklar normal gelişimleri sırasında genellikle 2-3 yaşları arasında mesane kontrolünü kazanmaya başlar. Gece kontrolü ise genellikle üçüncü ya da dördüncü yıllar arasında tamamlanır.Dolayısıyla alt ıslatma tanısı koymak için çocuk en az 5 yaşında olmalı, haftada en az 2 kez altını ıslatmalı ve diyabet, epilepsi gibi fiziksel bir hastalığı olmamalı.

Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı Dr. Figen Karaceylan Çakmakçı, tuvalet eğitimi ve çocuklarda alt ıslatmaya ilişkin bilgiler verdi.

TUVALET EĞİTİMİ 2 BUÇUK YAŞINDAN ÖNCE VERİLMELİ

Tuvalet eğitimine çocuğun mesane kasları üzerindeki denetimini kazanmaya başladığı 18-24 ay civarında başlanması daha uygundur.Çocuklar normal gelişimleri sırasında genellikle 2-3 yaşları arasında mesane kontrolünü kazanmaya başlar. Gece kontrolü ise genellikle üçüncü ya da dördüncü yıllar arasında tamamlanır. Tuvalet eğitimi için çocukla iş birliği yapılmalı. Eğer çocuk bez değiştirmeye direnç göstermiyor, bezi kirlendiğinde haber veriyorsa tuvalete belirli aralıklarla götürülüp tuvaletini uygun yere yapması desteklenir. Çocuk tuvaletini söylemeye başlar başlamaz artık geceleri de bezsiz yatırılabilir. Tuvalet eğitimine 2,5 yaşından sonra başlanması alt ıslatma için zemin hazırlayabilir.

ALT ISLATMA NEDENLERİ

Alt ıslatmanın nedenlerini biyolojik ve psikososyal etkenler olmak üzere ikiyi ayırabiliriz. Biyolojik etkenleri genetik, mesane sorunları, uyku evreleriyle ilgili sorunlar,gelişimsel sorunlar, hormonal etkenler ve idrar yolu enfeksiyonu olarak sıralayabiliriz. Tuvalet eğitimine erken başlama, katı tuvalet eğitimi ve anne-babanın uygunsuz veya kayıtsız tutumları, uzun süre bez kullanılması, aile düzenindeki önemli değişiklikler (ailede ölümler, ayrılıklar, boşanma, geçimsizlikler, hastalıklar, kardeş doğumu) de psikososyal etkenleri oluşturmakta.

TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLANILMALI?

İdrar kaçırma, bebeklikten beri kaçırma ve en az 1 yıl kuru kaldıktan sonra yeniden kaçırmaya başlama olarak görülebilir. Alt ıslatma tanısı koymak için çocuk en az 5 yaşında olmalı, haftada en az 2 kez altını ıslatmalı ve diyabet, epilepsi gibi fiziksel bir hastalığı olmamalı. 5-6 yaşından önce tedaviye başlamak nadiren gereklidir. Tedavi yönteminin seçimi bedensel etkenlere, çocuğun yaşına, sorunun sıklığına, sonuçlarına ve tedavinin aciliyetine göre yapılır. Örneğin; çocuğun gündüz saatlerinde çamaşırının damla şeklinde sürekli ıslak olması dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunun önemli bir belirtisi olabilir. Çocuklarda idrar kaçırmayla birlikte dil bozukluğu, motor gerilik gibi gelişimsel bozuklukları, uyku bozuklukları, dikkat eksikliği ve davranım bozukluğu, dışkı kaçırma ve anksiyete bozukluğu da görülebilir.

TEDAVİ TEKNİKLERİ

İdrar kaçırma tedavisinde birkaç teknik birlikte kullanılabilir. Bu teknikler kayıt tutma ve ödüllendirme, sıvı kısıtlaması ve gece uyandırma, mesane eğitim egzersizleri, sfinkter eğitim egzersizleri, aile ve çocuğa danışmanlık verilmesi ve ilaç tedavisidir.

(Visited 144 times, 1 visits today)