Reflüye karşı mide kapağı zımbalanıyor

Ülkemizde her 5 kişiden biri reflüden yakınıyor.  Hastaların bir kısmında belirtiler ilaçlarla kontrol altına alınabilse de, yaklaşık yüzde 10-40’ında  semptomlar devam ettiği için cerrahi yönteme ihtiyaç duyulabiliyor. Ancak bazı hastalar, tıbbi nedenlerle ameliyat olamıyor ya da olmak istemiyor. Bu hastalar  için mide kapağına ‘plikasyon’ yöntemi uygulanmaya başlandı. 

Gastroenteroloji Uzmanları Prof. Dr. Fatih Oğuz Önder ve Doç. Dr. Hakan Yıldız, ülkemizde yeni uygulanmaya başlanan ve bir nevi mide kapağını zımbalama işlemi olan ”plikasyon” yöntemi hakkında bilgi verdi.

İlaç ve ameliyat tercih edilmiyorsa…

Reflü tedavisinde ilk aşamayı genellikle, mide asidini baskılayan ilaçlar ve yaşam tarzında yapılacak olan düzenlemeler oluşturuyor. Ancak ilaç tedavisi hastaları rahatlatsa da, reflüye kesin çözüm sunamıyor. Bu nedenle yıllarca süren ilaç tedavisini tercih etmeyenlerde ve  reflüyle birlikte ilerlemiş mide fıtığı olanlarda cerrahi girişim gerekebiliyor. Günümüzde reflü ameliyatlarının başarı oranları ilaç tedavisine göre daha yüksek olsa da, bazı hastalarda kesi bölgelerinde yara oluşumu gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebiliyor. Dolayısıyla reflünün tedavisinde artık girişimsel işlem olan endoskopik yöntemler daha fazla tercih ediliyor.

Son yıllarda Avrupa ve Amerika’da uygulanan endoskopik yöntemlerden biri de, ilaç ve ameliyata gerek kalmadan reflü semptomlarını ortadan kaldıran ‘plikasyon’ yöntemi.  Ülkemizde de uygulanmaya başlanan ‘plikasyon’ yöntemini ilaçları uzun süre kullanmak istemeyen, tıbbi nedenlerle ameliyat olamayan veya olmayı tercih etmeyen hastalar tercih ediyor. Bu yöntemle, ameliyata ihtiyaç duyulmadan reflü semptomlarından kurtulmak mümkün oluyor ve reflü ilacı kullanımı sona eriyor.

Plikasyon yöntemi nasıl uygulanıyor?

Reflü, yemek borusunun mideyle buluştuğu bölümde yer alan ve mide sıvısının geri kaçmasını önleyen kapakta oluşan gevşeklik nedeniyle gelişiyor. Plikasyon yöntemi, mide suyunun yemek borusu ve ağıza kaçmasını engelleyen kapaktaki gevşekliğin ‘zımbalama’ olarak tabir edilen bir işlemle sıkılaştırılması esasına dayanıyor. Ameliyathane ortamında, genel anestezi altında gerçekleştirilen ve ortalama 45 dakikada tamamlanan plikasyon endoskopik bir yöntemdir. Bu yöntemin ardından hastanın ilaç kullanmasına gerek kalmıyor.

Plikasyon yöntemi cerrahi bir işlem olmadığı için hastalar 6 saat gözlem altında kaldıktan sonra günlük hayatlarına dönebiliyor. Yine aynı nedenle işlem sonrasında yan etkiler oluşmuyor, sadece bazı hastalarda geçici göğüs ağrısı gelişebiliyor.

(Visited 89 times, 1 visits today)