Makat çatlaklarında botoks da bir seçenek
- Akciğerlerimizi nasıl genç tutabiliriz? - 4 Aralık 2025
- Çocuğunuzda yorgunluk sandığınız durum diyabeti işaret edebilir… - 3 Aralık 2025
- Sırt ağrısı mesane kanseri habercisi olabilir… - 1 Aralık 2025
Makat çıkışında oluşan çatlak, dışkılama sırasında ve sonrasında şiddetli ağrıyla kendini gösteriyor. Makattaki çatlaklar hastalar için tuvalete gitmeyi adeta bir işkenceye dönüştürebiliyor. Bazen basurla da karıştırılan çatlakların tedavisinde, botoks ve cerrahi olmak üzere pek çok seçenek bulunuyor.
Anadolu Sağlık Merkezi Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Ayhan Erdemir, her yaş grubunda görülebilen makat çatlağının (anal fissür) verdiği ağrının genellikle cam batması olarak tanımladığını söyledi. Dr. Erdemir, çatlak oluşmaması için neler yapılması gerektiği ve tedavisi hakkında şunları anlattı.
HASTALIK ÇOK FAKTÖRLÜ
Hastalık çok faktörlü. Ancak en basit ve ana teori şu; ”uzun yıllar boyunca sert dışkıların geçişiyle oluşturulan, anal kanalın epitelinde ortaya çıkan travma, bu nedenle dışkının dışarı atılması sırasında acının şiddetlenmesi ve kısır bir döngünün oluşması”. Bu teori basit ve anlaşılması kolay olsa da ikna edici değil. Çünkü sert dışkı öyküsü, fissürlü hastaların yüzde 25’inden azında görülüyor. Ayrıca hastaların yaklaşık yüzde 10’unda ishal de var.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Makat çatlağı tedavisinde, diyet değişikliklerinden medikal tedaviye ve cerrahi prosedürlere kadar pek çok seçenek bulunmakta. Ameliyatsız tedavi ilk seçenek. Anal fissürün başlangıç tedavisinde amaç; dışkının dışarı atılmasını sağlayan kası, anal sfinkter kasını, ılık oturma banyolarıyla gevşetmek. Ayrıca, ağrıyı azaltmak için hem sert dışkılamayı, hem de ishali önlemek önemli. Tıbbi girişim anal kas kasılmasını azaltırken, kan akışını artırarak iyileştirmeye katkı sağlıyor. Ana ilaç tedavilerine bakarsak; nitrik oksit içeren ilaçlar, kalsiyum kanal blokerleri ve botoks uygulanabiliyor.
CERRAHİ Mİ, BOTOKS MU?
Tüm bu tedaviler ve yapılan bilimsel araştırma sonuçları değerlendirildiğinde cerrahi tedavi seçeneğinin daha üstün olduğu söylenebilir. Cerrahi seçeneği botoksla karşılaştırdığımızda da cerrahide daha büyük bir yarar olduğunu, botoksta ise daha yüksek bir nüks saptandığını görmek mümkün. Botoks tedavisinin üstünlüğü, poliklinik ortamında yapılabilir olması. Cerrahi uygulamada ise, genel anesteziyle makatın iç kasının, kesilerek gevşetilmesi sağlanıyor. Bu yolla bölgedeki basınç düşürülüyor. Ameliyat sonrasında da çatlaklar yüzde 97 oranında iyileşiyor.
ÇATLAK OLUŞUMUNU ENGELLEYEN ÖNLEMLER
Çatlak veya yırtık oluşumunu engellemek için, günde en az 8-10 bardak su tüketin. Bağırsaklarınızın sağlıklı çalışması için düzenli olarak spor yapın, özellikle yürüyüş. Lif bakımından zengin bir beslenme tarzı benimseyin.
Kahve tüketiminizi mümkün olduğunca azaltın.
BASURDAN FARKI
Anal fissürlerde ağrılı dışkılama ile birlikte sızıntı şeklinde kanama olur. Hemoroitte ise genellikle ağrı olmaz ve daha çok damlama şeklinde kanama vardır. Anal fissürde deri katlantısı şeklinde hastanın eline memeler gelir. Hemoroitte ise evresine bağlı olarak değişmekle birlikte, dışkılama sırasında dışarı çıkan, ancak sonra genellikle kendiliğinden veya elle içeri itilebilen memeler olur. Son evre hemoroitte ise artık memeler elle dahi içeri itilemez. Anal fissürlerde dışkılama sırasında olan ve sonrasında dakikalarca devam eden acıma, batma yakınması olur. Hemoroitte böyle bir tanımlama yoktur.
