Kilo almanın nedeni “Cushing Sendromu” olabilir
Kilo alma şekliniz ya da kollar ve bacaklarda oluşan lekelenmeler bazı hastalıkların habercisi olabiliyor. Gövde şişmanlarken kollar ve bacakların incelmesi, kollarda ve bacaklarda oluşan mor renkteki izler “Cushing Sendromu”nun en temel belirtileri arasında yer alıyor. Her sağlıklı vücutta bulunan kortizon hormonunun; olması gerekenden fazla, kontrol dışı yükselmesi sonucu gelişen bu sendromun erken tanı ve tedavisi önem taşıyor.
Memorial Şişli Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bölümü’nden Prof. Dr. Ayşe Çıkım Sertkaya, “Cushing sendromu” hakkında bilgi verdi.
Cushing sendromu belirtileri
Cushing sendromu, hemen hemen her organ ve dokuyu etkiler. Belirtileri ise şu şekilde sıralanabilir:
- Yüzde belirgin bir şişlik
- Yanaklarda kırmızılık
- Özellikle vücutta, gövde kısmında şişmanlık
- Kol ve bacaklarda incelik
- Karında, kol ve bacaklarda kırmızı-morumsu (erguvan rengi) çatlaklar
- Oturma, kalkma, merdiven çıkma ve uzun yol yürümede zorlanma, üst bacakta ağrı
- Kollarda ağrı
- Kadınlarda adet düzensizliği
- Yüksek tansiyon
- Kemik erimesi
- Kan şekeri düzensizliği
Kortizon hormonunun görevleri
Böbrek
üstü bezi tarafından salgılanan kortizon hormonu, vücudun strese karşı
kullandığı en önemli güç olarak kabul edilir. Ayrıca vücudun yağ ve
karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesine yardımcı olur.
Karbonhidratların ve yağların, özellikle açlık durumlarında kana
karışmasını sağlayıp, şekere dönüşerek vücudun enerji ihtiyacını sağlar.
Eğer kortizon üretimi normal ihtiyacın üzerinde olursa bu hormonu
ilgilendiren Cushing sendromu gelişebilir.
Kortizon içeren ilaçlara dikkat
Bazı
hastalıklarda kullanılan kortizon ilaçları da Cushing sendromuna neden
olabilir. Örneğin anevrizmalarda beyin ödemine karşı, birçok kanser
tedavisinde kemoterapi protolllerinde; yaraların iyileşmesinde
bağışıklığın baskılanması isteniyorsa, astım gibi hastalıkların
tedavilerinde kortizon ilaçları kullanılabilir. Tedavi amaçlı kullanılan
kortizon ilaçlarının Cushing sendromuna neden olması için uzun süre ve
genellikle yüksek dozda alınması gerektiği unutulmamalıdır.
Bazı kanser hücreleri de hormon salgılayabilir
Bu
hastalık sıklıkla beyindeki hipofiz bezinin ACTH hormonunu fazla
salgılanması sonucu gelişir. Akciğer, mide, bağırsak sistemi gibi
yerleri tutan bazı kanser hücreleri aslında salgılamaması gereken
hormonları salgılayabilir. Bunlar beklenmeyen hormon ve molekülleri
salgılayan tümör hücreleri olabilir. ACTH yani böbrek üstü bezine
kortizon salgılatan esas hormon böyle bir odaktan kolayca
salgılanabilir.
Çocuklarda da görülebiliyor
Cushing
sendromunun tanısı için öncelikle kortizon hormonunun fazla olmasına
neden olan etmenler sorgulanır. Listenin başında da hastaların
kullandığı ilaçlar gelir. Kesin tanı için kortizon ve ACHT hormonları
kontrol edilir. Eğer hormon oranlarında anormal bir yükseklik
belirlenirse bunun geçici bir durup olup olmadığı kontrol edilir.
Kortizon hormonunun nereden salgılandığını bulmak için ayrıca test ve
çeşitli görüntüleme yöntemlerinden de faydalanılır. Sıklıkla diyabet
gibi toplumda sık görülen hastalıklarla karıştırılan Cushing sendromu
çocuklar dahil herkeste görülebilir. Nüksedebilen bir hastalık olduğu
için fizyolojik ve patofizyolojik nedenler iyice irdelendikten sonra
tedavinin başlaması gerekir.
