Koltuk altında ele gelen şişliklere dikkat!

Koltuk altında fark edilen bir şişlik, birçok kişide “yağ bezesi mi, lenf bezi mi, yoksa kanser mi?” endişesine yol açabiliyor. Ancak uzmanlar, bu oluşumların önemli bir bölümünün sanılandan daha yaygın görülen aksesuar meme (ek meme) dokusundan kaynaklanabileceğine dikkat çekiyor.

Balçova Cerrahi Tıp Merkezi Tanısal Radyoloji Uzmanı Uzm. Dr. Aresh Soudmand, koltuk altında ele gelen her kitlenin aynı nedene bağlı olmadığını belirterek, doğru tanının ancak uzman muayenesi ve uygun görüntüleme yöntemleriyle konulabileceğini vurguluyor.

Aksesuar Meme Nedir?

Aksesuar meme, anne karnındaki gelişim sırasında oluşan ve normal meme dokusundan ayrı kalan doğuştan bir meme dokusudur. Embriyonik dönemde koltuk altından kasık bölgesine kadar uzanan “meme çizgisi” normal gelişimde büyük ölçüde kaybolur. Ancak bazı kişilerde bu dokunun bir kısmı gerilemez ve ek meme dokusu olarak yaşam boyu varlığını sürdürebilir.

Uzmanlara göre toplumda görülme sıklığı yaklaşık %2 ila %6 arasında değişiyor. Kadınlarda daha sık görülmesine rağmen erkeklerde de ortaya çıkabiliyor. En sık koltuk altında yerleşse de göğüs duvarı, karın ön duvarı ve nadiren kasık bölgesinde de görülebiliyor.

Yıllarca Hiç Fark Edilmeyebilir

Aksesuar meme dokusu çoğu zaman belirti vermediği için yıllarca fark edilmeyebilir. Ancak hormonların etkisiyle özellikle;

• Ergenlik döneminde,
• Gebelikte,
• Emzirme sürecinde

büyüyebilir ve normal meme dokusu gibi süt salgılayabilir.

Bazı kadınlar emzirme döneminde koltuk altından süt gelmesi nedeniyle doktora başvururken, bunun çoğu zaman iyi huylu aksesuar meme dokusundan kaynaklandığı belirtiliyor.

Koltuk Altında Şişlik Hangi Belirtilerle Ortaya Çıkıyor?

Uzmanlara göre aksesuar meme dokusu şu şikâyetlerle kendini gösterebilir:

• Koltuk altında ele gelen yumuşak şişlik
• Adet dönemlerinde büyüyen ve hassaslaşan doku
• Gebelikte belirginleşme
• Kol hareketlerinde rahatsızlık hissi
• Estetik kaygılar
• Sıcak havalarda kıyafet seçiminde zorluk

Özellikle hormonal değişim dönemlerinde şişliğin belirginleşmesi hastaların hekime başvurmasına neden olabiliyor.

Her Koltuk Altı Şişliği Yağ Bezesi Anlamına Gelmez

Toplumda en sık yapılan yanlışlardan biri, koltuk altındaki her kitlenin yağ bezesi olarak değerlendirilmesi.

Oysa koltuk altında ele gelen bir şişlik;

• Lipom (yağ bezesi)
• Lenf bezi büyümesi
• Kist
• Enfeksiyon
• Yağ dokusu artışı
• Aksesuar meme dokusu

gibi birbirinden farklı nedenlere bağlı gelişebiliyor.

Bu nedenle yalnızca elle muayene yeterli olmayabiliyor.

Tanıda Ultrason İlk Tercih

Aksesuar meme dokusunun değerlendirilmesinde ilk basamak görüntüleme yöntemi genellikle ultrasonografi oluyor.

Gerekli görülen hastalarda ise;

• Mamografi
• Meme Manyetik Rezonans (MR)

incelemeleriyle tanı desteklenebiliyor.

Uzmanlar, özellikle şüpheli kitlenin varlığında ileri görüntüleme yöntemlerinin erken tanı açısından büyük önem taşıdığını belirtiyor.

Aksesuar Meme Dokusunda da Hastalık Gelişebiliyor

Uzmanlara göre aksesuar meme dokusu da normal meme dokusu gibi bazı hastalıklardan etkilenebiliyor.

Bu bölgede;

• Fibroadenom
• Kistler
• Mastit
• Yağ nekrozu
• Nadir de olsa meme kanseri

görülebiliyor.

Bu nedenle uzun süredir bulunan şişliğin aniden büyümesi, sertleşmesi, ağrı yapması veya cilt değişiklikleri oluşturması halinde vakit kaybetmeden uzman değerlendirmesi öneriliyor.

Her Hastaya Ameliyat Gerekli mi?

Aksesuar meme dokusunun tedavisi kişiye göre planlanıyor.

Eğer;

• Ağrı oluşturmuyorsa,
• Günlük yaşamı etkilemiyorsa,
• Radyolojik olarak normal görünüyorsa,
• Estetik açıdan rahatsızlık vermiyorsa,

cerrahi yerine düzenli takip yeterli olabiliyor.

Ancak sürekli tahriş olması, kol hareketlerini kısıtlaması veya kozmetik sorun oluşturması durumunda plastik cerrahi ya da genel cerrahi uzmanları tarafından cerrahi tedavi değerlendirilebiliyor.

Gebelikte Daha Belirgin Hale Gelebiliyor

Gebelik hormonlarının etkisiyle aksesuar meme dokusu büyüyebiliyor ve emzirme döneminde süt salgılayabiliyor.

Uzmanlar bunun çoğu zaman normal olduğunu ancak ağrı, kızarıklık, sertlik veya enfeksiyon gelişmesi halinde mutlaka doktora başvurulması gerektiğini belirtiyor.

Radyoloji Uzmanı Uzm. Dr. Aresh Soudmand, vücutta fark edilen her değişikliğin ciddiye alınması gerektiğini belirterek şu değerlendirmede bulundu:

“Vücudunuzda fark ettiğiniz değişiklikleri önemseyin ancak gereksiz kaygıya kapılmayın. Erken başvuru, doğru görüntüleme yöntemleri ve uzman değerlendirmesi sayesinde hem gereksiz endişelerin önüne geçilebilir hem de olası hastalıklar erken dönemde tespit edilebilir. Meme sağlığı yalnızca göğüs bölgesini değil, meme dokusunun bulunduğu tüm alanları kapsar. Bilinçli takip ve düzenli kontroller, sağlığın korunmasında önemli bir yer tutmaktadır.”