Büyüme ağrısı mı, eklem romatizması mı?

Aileler, çocuklarındaki eklem ağrılarını bazen büyüme ağrısı olarak düşünüp, gelişiminin doğal bir süreci olarak görebiliyor. Ancak, uzmanlara göre, her eklem ağrısı büyüme ağrısı olmayabilir. Bazen de eklemlerdeki sorunların nedeni eklem romatizması olabilir.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Çocuk Romatoloji Uzmanı Doç. Dr. Ferhat Demir, çocuklarda iltihabi eklem romatizmasının teşhisinde ilk görevin ebeveynlere düştüğünü belirterek, belirtileri ve tedavisine ilişkin bilgiler verdi.

Her eklem ağrısına büyüme ağrısı demek yanlış

Anne babalar bazen çocuklarındaki eklem ağrılarını ‘büyüme ağrısı’ olarak düşünüp, çocuğun gelişiminin doğal bir süreci olarak görebiliyor. Ancak her eklem ağrısına büyüme ağrısıdır demek doğru bir yaklaşım değildir. Çocuklarda eklem romatizması gerek dünyada, gerekse ülkemizde toplumsal farkındalığın az olduğu hastalıklar arasında yer alıyor. İltihaplı eklem romatizmasını erişkin hastalar gibi, maalesef çocuklarda da görebilmekteyiz.

İltihabi eklem romatizması nasıl bir hastalık?

Eklem romatizması eklem aralığında ortaya çıkan, mikrobik olmayan iltihabi durumlara deniliyor. Hastalığın tıbbi literatürdeki adı; “jüvenil idiopatik artrit”’tir. Çocuklarda iltihabi eklem romatizması, ülkemizde yaklaşık her bin 500 çocuktan birinde görülüyor.

İltihabi eklem romatizması otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sisteminin kendi dokularına karşı reaksiyon göstermesi ve ilgili dokuda iltihabi bir yanıta neden olması sonucunda ortaya çıkan hastalıklardır. Bu hastalıkta, bağışıklık sistemi hücrelerimiz stres-travma ya da enfeksiyon gibi bir tetikleyici ile aktifleşmekte, eklemlerimizi saran sinovya adını verdiğimiz zara saldırarak sıvı üretimi ve iltihabi bir tabloya sebep olabilmektedir.

Bu belirtilere dikkat!

Çocuklar genellikle, eklem ağrısı ve şişliği belirgin artıp, günlük aktivitelerini engelleyecek düzeye çıkmadıkça ailelere şikayetlerini söylemezler. Bu nedenle ailelerin gözlemi, bu açıdan büyük önem taşımaktadır. Çocuklarımızın yürüyüşünde bozulma, aksama; eklemlerin simetrik görünümünde farklılık, şişlik, kızarıklık gibi bulgular ailelerimizi alarma geçirmelidir.

Genel olarak belirtilerini, ”Eklemde gözle görülür bir şişlik, Eklem yüzeyinde kızarıklık ve ısı artışı
Eklemde kısa süreli olup gerilemeyen, günlerce sürebilen ağrı (özellikle sabah saatleri ve dinlenme sonrası ortaya çıkan ağrılar), İlgili eklemin hareketlerinin kısıtlı olması ve Yürürken aksama ya da günlük aktivitelerini yaparken ilgili eklemi kullanmak istememe’‘ olarak sıralayabiliriz.

Ne zaman eklem romatizmasından şüphelenmeli?

İltihabi eklem romatizmasında ilk bulgu genellikle eklem ağrısıdır ve bu ağrı günlerce sürebilir. Eklem ağrısından başka diğer tipik bulgular eklem şişliği ve o eklemin hareketlerinde kısıtlılık yaşanmasıdır. Özellikle küçük çocuklarda, eklem ağrısı olmadan da topallama ve hareket kısıtlılığı fark edilebilir.

Bir çocukta eklem romatizması varlığından söz edebilmek için, bu durumun en az 6 haftadır devam ediyor olması ve bu iltihaba neden olabilecek enfeksiyon, travma ve kan hastalıkları gibi diğer nedenlerin olmadığını göstermemiz gerekmektedir.

Tedavisi nasıl?

Hastalığın erken tanınmasıyla eklemdeki ödemin-iltihabın hızlı bir şekilde yok edilerek ilgili ekleme zarar vermesi engellenebilir. Hastalığı hızlı ve etkin bir şekilde kontrol altına alınmış çocuklarda, hastalığa bağlı riskler azalmakta, ileri ki dönemlerde tedaviler daha kolay yapılabilmektedir.

(Visited 56 times, 1 visits today)