Migrenin 7 belirtisi
- Bahar aylarında aort yırtılması riski artıyor - 13 Nisan 2026
- Demir eksikliği mi yoksa bahar yorgunluğu mu? - 12 Nisan 2026
- Türkiye kendi kanser ilacını dünyaya kazandırmaya hazırlanıyor - 6 Nisan 2026
Hemen hemen herkes hayatında en az bir kere baş ağrısıyla karşı karşıya kalıyor. Bazılarında ise bu ağrılar kronik hale gelerek dayanılmaz bir hal alıyor. Işığa, sese hassasiyet oluşturan, bazen de bulantı ve kusmayla görülebilen migren ağrıları kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkiliyor. Migren kaynaklı bu dayanılmaz ağrılardan botoks ve lokal enjeksiyonlar ile kurtulmak mümkün.
Memorial Hizmet Hastanesi İnme (Felç) Akut Tedavi Bölümü’nden Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Talip Asil, migren ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi.
En çok migren ağrısı nedeniyle doktora gidiyoruz
Prof. Dr. Talip Asil, sıradan bir baş ağrısı olmayıp, tedavisi mümkün nörolojik bir hastalık olan migrenin, doktora en fazla başvurulan rahatsızlıklardan biri olduğunu belirterek, şöyle devam etti:
”Hastanın baş ağrısı nedeni öncelikle iyi değerlendirilmelidir. Birincil baş ağrıları olarak da bilinen migren baş ağrılarının farklı özellikleri bulunmaktadır. Tanı için ağrıların süre ve sıklığı takip edilmelidir. Bunun yanında kişiler aura denilen bir takım ağrı öncesi durumları yaşamaktadır. Aura durumlarını gözde ışık çakması, yarım görme veya vücutta bazı bölgelerde uyuşma olarak tarif eden hastalarda, bu belirtileri ağrı takip etmektedir.”
Bir baş ağrısının migren olduğunu anlamak için şu belirtilere dikkat etmek gerekir:
Ağrının orta derecede ve sürekli oluşu
Başta zonklama türü ağrı
Bulantı ve kusma
Işıktan ve sesten rahatsız olmak
Hareket edince artan ağrı
Gözde ışık çakması, yarım görme
Vücutta bazı bölgelerin uyuşması
Migren ağrısını diğer ağrılarla karıştırmayın
Prof. Dr. Talip Asil, kronik baş ağrısı olan hastaların neredeyse tamamının kendilerinde sinüzit veya migren olduğunu düşündüğünü ancak kronik baş ağrılarının gerilim baş ağrısı ve küme baş ağrısı gibi başka nedenleri de var olduğunu anlatarak, bu yüzden migren baş ağrısı tanısının doğru şekilde konmasının, tedavinin planlanması açısından önemli olduğunu, migrenli hastalarda baş ağrılarını geçirmek için atak tedavisi uygulandığını, eğer ağrı sıklığı fazlaysa atakların sıklığının azaltılmaya çalışıldığını kaydetti.
Basit ağrı kesiciler yeterli gelmeyebilir
Atak esnasında bazı ağrı kesiciler ile bulantı ve kusmaya yönelik ilaçların belli bir disiplin içerisinde kullanıldığını da ifade eden Prof. Dr. Asil, basit ağrı kesicilerin yetmediği zamanlarda spesifik bazı ilaçların da migren atağını sonlandırmak için kullanılabildiğini, acak migren atağı esnasında, ağrı kesicilerin sıklıkla kullanılması durumunda ağrı kesicilerin kötüye kullanımından bahsedildiğini, bu durumun tedavisinin de en az migren tedavisi kadar zor olduğunu anlattı.
Her hastaya farklı tedavi
Prof. Dr. Asil, migrenli hastalarda baş ağrısı atak sıklığı fazla ise veya ağrı çok şiddetli oluyorsa, hastanın özellikleri de göz önünde bulundurularak atak sıklığını azaltmak için kronik tedavilerin verildiğini kaydederek, şöyle devam etti:
”Bu tedaviler verilirken ağrının karakteri yanında hastanın özellikleri ve eşlik eden durumlar da göz önünde bulundurulmalıdır. Bu yüzden bir hastaya iyi gelen bir tedavi başka bir hastaya iyi gelmeyebilir. Kronik migren tanısı son üç ay süresince ayda en az 15 gün ve üzerinde baş ağrısı olan, gün içinde ağrının en az 4 saat sürdüğü ve ayın en az sekiz gününde bu ağrıların migren tanı kriterlerini dolduracak özellikte olan hastalarda ve mutlaka bir nöroloji uzmanı tarafından görüşme sırasında klinik olarak konulabilir.
Migrene botoks ya da aşı
Kronik migren hastalarında botoks tedavisi veya ağrı noktalarına yapılacak enjeksiyonlar gibi yöntemler ve son yıllarda migren aşısı olarak da isimlendirilen yeni tedavi yöntemleri kullanılabilir.”
Migrende şu tedaviler uygulanmaktadır:
Botoks Tedavisi: Standart tedavilerden sonuç alamamış hastalara botoks uygulanmaktadır. Botoks, kronik migrenli kişilerde duysal sinir uçlarından salınarak baş ağrısını başlatan kimyasal ileticileri bloke eder. Tecrübeli bir nörolog veya algoloji uzmanı tarafından doğru noktalara botoks uygulandığında ağrı sıklığı ve şiddeti azalır ancak bunun etki süresi sonsuz değildir.
Sinir Blokajı: Başın ağrı duyusunu algılayan kısmın anestetik maddelerle blokajı ve sinirin uyarılabilirliğinin azaltılarak, ağrı eşiğinin yukarı taşınması işlemidir. Burada hastanın büyük oksipital sinir alanına lokal anestetik madde enjekte edilir. Bu yöntem migren tedavi kılavuzlarında yer alan tedavilerin uygulanamadığı hastalarda veya bu tedavilere rağmen ağrı sıklığı ve şiddetinin azalmadığı durumlarda bu tedavilere ilave olarak kullanılabilir.
Migren Aşısı: Calsitonin Gene Related Protein isimli doğrudan migren hastalığını oluşturan patolojik süreçleri engellemeye yönelik aylık enjeksiyonla ağrı sıklığı ve şiddetinin azaltılmasında olumlu sonuçlar alınmaktadır. Kronik migren tanısı tecrübeli bir nörolog tarafından konduğunda bu aşı uygulamasının yapılması ile oldukça başarılı sonuçlar alınabilir.
Nuray Özger
