”Okul sabahı gelen” karın ağrısında hangi belirtiler dikkate alınmalı?
Okulların açılmasıyla çocuklarda karın ağrısı şikayetleri artarken, bu durum genellikle okula uyum süreci ve stresle ilişkilendiriliyor. Ancak uzmanlar, altta yatan apandisit gibi cerrahi sorunların gözden kaçırılmaması gerektiği konusunda ebeveynleri uyarıyor.Çünkü karın ağrısı şikayetiyle yapılan tıbbi değerlendirmelerde, çocukların yaklaşık yüzde 10-20’sinde cerrahi bir sorun saptanıyor.
İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Sinan Kılıç, her karın ağrısının psikolojik olmadığının altını çizerek, altta yatan apandisit gibi cerrahi sorunların gözden kaçırılmaması gerektiği konusunda ebeveynleri uyardı.
Çok sık karşılaşılan bir şikayet…
Karın ağrısı çocukluk çağında çok sık karşılaşılan bir şikayet ve bu durum tek başına bir hastalık değil. Ağrı basit bir mide-bağırsak enfeksiyonu (gastroenterit), kabızlık, parazit veya idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanabileceği gibi; apandisit veya doğuştan gelen bağırsak sorunları (meckel divertikülü) gibi cerrahi hastalıklara da işaret edebilir. Karın ağrısı şikayetiyle yapılan tıbbi değerlendirmelerde, çocukların yaklaşık yüzde 10-20’sinde cerrahi bir sorun saptanırken, yaklaşık yüzde 5’inde ameliyat gerekebiliyor.
Apandisit, ameliyatların en sık nedeni…
Cerrahi hastalıklar arasında akut apandisit ayrı bir önem taşıyor. Apandisit, çocuklarda ani başlayan karın ağrıları nedeniyle yapılan ameliyatların en sık nedenidir ve özellikle okul çağında dikkatle değerlendirilmelidir. Ayrıca enfeksiyonlar sonrasında karın içindeki lenf bezlerinin şişmesi de (mezenterik lenfadenit) apandisiti taklit eden ağrı ve ateşe yol açabilir.
Çocuğunuzun sadece söylediklerine değil, hareketlerine de bakın…
Çocuklarda karın ağrısını değerlendirmek yetişkinlere göre daha zor. Küçük çocuklar ağrının yerini tam tarif edemez ve organların birbirine yakınlığı da teşhisi güçleştirebilir. Bu noktada ebeveynlere düşen en önemli görev, çocuğun sadece söylediklerini değil hareketlerini de gözlemlemek.
Eğer karın zarında bir iltihaplanma varsa, çocuk hareket etmek istemeyebilir, yürürken veya öksürürken ağrısının arttığını söyleyebilir. Ağrıyı hafifletmek için bacaklarını karnına doğru çekerek hareketsiz bir pozisyon alması oldukça önemli bir belirtidir.
Her karın ağrısı acil bir tablo yaratmaz ancak bazı belirtiler de vakit kaybedilmemesi gerekir. Bunları,
Ağrının giderek şiddetlenmesi veya uzun sürmesi.
Ağrının karında belirli bir noktada yoğunlaşması.
Çocuğun yürümek veya hareket etmek istememesi.
Ateş, tekrarlayan kusma veya dışkıda kan görülmesi.
Karında belirgin bir şişlik ve genel durumda bozulma olarak sıralayabiliriz.
